Réactif en solution 1051

de chimie cliniquede phosphatase alcaline

La phosphatase alcaline désigne un groupe de phosphatases (pH optimal d'environ 10) que l'on trouve dans presque tous les tissus de l'organisme. La plupart des phosphatases alcalines présentes dans le sérum d'un adulte normal proviennent du foie ou des voies biliaires. Les niveaux normaux de phosphatase alcaline dépendent de l'âge, les jeunes enfants et les adolescents ayant des niveaux beaucoup plus élevés que les adultes. Les hommes adultes ont tendance à avoir des taux plus élevés que les femmes, mais les femmes enceintes ont des taux plus élevés en raison de la sécrétion de phosphatase alcaline par le placenta. 2 La phosphatase alcaline dans le sérum se compose de quatre génotypes structurels : le type foie-os-rein, le type intestinal, le type placentaire et la variante provenant des cellules germinales. Elle est présente dans les ostéoblastes, les hépatocytes, les reins, la rate, le placenta, la prostate, les leucocytes et l'intestin grêle. Le type foie-os-rein est particulièrement important.2 Une élévation des taux de phosphatase alcaline se produit dans des maladies telles que l'hépatite, la cirrhose, les tumeurs malignes, la toxicité chimique, et dans les maladies osseuses telles que le carcinome métastatique, le rachitisme, la maladie de Paget et l'ostéomalacie.3 Une augmentation modérée des taux sériques de phosphatase alcaline a été observée dans la maladie de Hodgkin, l'insuffisance cardiaque congestive, la colite ulcéreuse, l'entérite régionale et les infections bactériennes intra-abdominales. Les taux de phosphatase alcaline sont normalement élevés pendant les périodes de croissance osseuse active, par exemple chez les jeunes enfants et les adolescents4.