Facteurs liés au cancer de l'endomètre : 1. obésité> 23kg du poids normal, le risque augmente de 10 fois ; 2. femmes qui n'ont pas accouché et infertilité;3. patientes avec tumeurs ovariennes fonctionnelles (granulocytome) ; 4. utilisation à long terme d'hormones féminines ; 5. facteurs génétiques, antécédents familiaux de cancer du côlon (syndrome de Lynch). Facteurs génétiques, antécédents familiaux de cancer du côlon (syndrome de Lynch).
En 2013, l'Atlas du génome du cancer (TCGA) a étudié 373 cas de carcinome de l'endomètre, en utilisant des méthodes génomiques, transcriptomiques et protéomiques, en analysant le spectre des mutations, l'instabilité des microsatellites (MSI), les changements du nombre de copies de cellules somatiques (SCNA), etc. Le TCGA a divisé le carcinome de l'endomètre en quatre catégories : (1) POLE ultramuté. (2) instabilité des microsatellites élevée (MSI-H) (3) nombre de copies faible (CN-L). (4) nombre de copies élevé (CN-H).
ÉLÉMENT DE DÉTECTION
Le kit de test détecte 12 gènes (POLE, TP53, MLH1, MSH2, PMS2, MSH6, EPCAM, PTEN, KRAS, CTNNB1, PIK3CA, HER2) et MSI, liés à la classification moléculaire du carcinome de l'endomètre.
IMPORTANCE DE LA DÉTECTION
PÔLE Ultramuté
Si le stade chirurgical est I/II, l'observation est préférable.
MSI-H
Pronostic intermédiaire, sensible au traitement par inhibiteurs de points de contrôle immunitaire,
mais les données actuelles sont limitées aux cas avancés et récurrents. Il est utile pour le
dépistage du syndrome de Lynch.
Nombre de copies faible
(CN-L)
Pronostic intermédiaire, meilleurs résultats chez les patientes ayant bénéficié d'une épargne de fertilité
et qui sont simultanément positives aux récepteurs de la progestérone.
Nombre de copies élevé
(CN-H)
Pronostic défavorable, nécessite un traitement adjuvant intensifié, bénéfice hautement significatif de la CTRT.
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