Cinq facteurs déterminent l'efficacité de l'électrochirurgie sur les tissus cibles
le temps de contact avec le tissu
l'intensité du courant
la fréquence du courant
la forme d'onde du courant
et la taille de l'électrode.
Si ces facteurs sont bien réglés, le chirurgien peut exciser le tissu avec un minimum de dommages tout en permettant une évaluation histologique adéquate. Les ESU les plus perfectionnés sont équipés de microprocesseurs qui ajustent la puissance de sortie pour maintenir un niveau constant prédéfini ; lorsque la résistance des tissus change au cours de la procédure, la puissance de sortie est automatiquement modifiée pour maintenir une coupe uniforme.
3 types de réglages de courant variable dans les ESU modernes
Les dernières unités électrochirurgicales (ESU) offrent trois réglages de formes d'ondes de courant variables :
coupe
coupe mixte
coagulation
Un courant continu à haute fréquence permet une coupe pure,
Un courant court et interrompu est destiné à la coagulation.
La combinaison de ces deux formes de courant produit un effet mixte qui permet à la fois une coupe efficace et une coagulation limitée pour contrôler le saignement. La fréquence varie de 500 000 à 4 000 000 cycles/seconde.
Les avantages de l'ESU par rapport à la méthode chirurgicale traditionnelle
Les ESU ne nécessitent généralement pas d'entretien et sont relativement peu coûteuses par rapport aux unités laser et aux couteaux froids.
Pourquoi un conducteur en cuivre argenté et un câble en silicone blindé en cuivre argenté pour le crayon électrochirurgical ESU moderne ?
D'un point de vue technique, il est évident que le câble traditionnel jetable du crayon d'électrochirurgie (avec 3 cuivres dénudés comme conducteur et une gaine en PVC) n'a pas les propriétés requises pour répondre aux 5 facteurs mentionnés ci-dessus
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