L'iECG complète l'ensemble des électrogrammes enregistrés dans la famille IRIS : les EGM auriculaires et ventriculaires filtrés en bande passante (supportant la fonction de détection du stimulateur cardiaque) et les EGM à large bande correspondants, qui permettent une première évaluation de la morphologie et de la durée du signal. L'iECG améliore encore cette fonction, en fournissant un tracé similaire à une dérivation ECG de surface, avec une meilleure visualisation de l'activité auriculaire.
Il est enregistré automatiquement en cas de tachycardie (complété éventuellement par le tracé TVI) pour discriminer les tachyarythmies ventriculaires et supraventriculaires, tolérées ou non sur le plan hémodynamique.
La morphologie du complexe ventriculaire de l'iECG est inchangée dans les TVS. La fluctuation TVI montre une amplitude réduite, mais est régulièrement présente à chaque battement.
La morphologie du complexe ventriculaire iECG est radicalement modifiée dans les TV. L'exemple montre une TV non tolérée et spontanément terminée. La fluctuation TVI est abolie en l'absence d'éjection et est à nouveau détectée dès que le rythme sinusal est rétabli.
Réduction de la stimulation ventriculaire (VPR) avec respect total des contraintes hémodynamiques
Les stimulateurs de la famille IRIS sont conçus pour maintenir l'incidence de la stimulation ventriculaire à la limite la plus basse possible, tout en restant compatible avec l'efficacité hémodynamique.
La stimulation peut être évitée même en cas de bloc de 2e degré qui maintient le rapport de conduction dans la valeur limite programmée.
---