Contre-indications
Absolues :
- État de santé excluant l'intervention chirurgicale.
- Réactions allergiques au métal utilisé pour la fabrication de l'implant.
- Infection active.
Relatif :
- Affaiblissement important de l'os rendant impossible la pose/stabilisation correcte de l'implant.
- Perfusion anormale de la zone de fracture ou du site chirurgical.
- Obésité excessive.
- Absence de couverture tissulaire adéquate.
- Troubles psychiatriques ou troubles du système musculo-squelettique pouvant entraîner un risque d'échec de la fusion ou des complications dans la période postopératoire.
- Autres conditions médicales qui excluent les bénéfices potentiels du traitement.
Étapes de la procédure
- Élimination du cartilage des articulations fusionnées (conformément au dessin).
- Décortication de la surface dorsale de l'os radial, du scaphoïde, de l'os lunaire, du capitatum et ablation du tubercule de Lister.
- Insertion du greffon osseux.
- Insertion de la plaque et positionnement.
- Stabilisation temporaire de l'implant à l'aide de broches de Kirschner.
- Introduction des vis dans la partie distale de la plaque.
- Introduction des vis dans la partie proximale de la plaque.
- Réalisation d'un cliché radiographique pour s'assurer du bon positionnement de la plaque et des vis.
- Fermeture de la plaie.
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