La plastie osseuse sous-chondrale est une procédure peu invasive, assistée par fluoroscopie, qui identifie et répare les défauts osseux sous-chondraux, également appelés lésions de la moelle osseuse (LMO). L'intervention est réalisée par une approche mini-invasive sous guidage fluoroscopique et par arthroscopie, afin de cibler et de gérer les résultats à l'intérieur de l'articulation.
La pathologie est classée comme une SIFK (fracture d'insuffisance sous-chondrale du genou) et aux premiers stades de la SONK (ostéonécrose spontanée du genou). Le patient qui présente cette pathologie souffre d'une arthrose relativement précoce et consulte le spécialiste clinique en raison d'une douleur intense qui ne correspond pas à un scénario radiographique significativement compromis.
En effet, ces lésions ne sont pas visibles à la radiographie et seule une confirmation diagnostique par IRM révèle un signal d'absorption hyper-intense dans les séquences sensibles aux fluides T2 (hydrogène) et dans les séquences STIR.
L'objectif de la méthode est de renforcer les lésions osseuses sous-chondrales en utilisant le même principe que la vertébroplastie et implique l'insertion percutanée dans le site de raréfaction osseuse, d'un substitut osseux approprié ou d'un greffon osseux autologue enrichi d'un concentré de cellules stromales mésenchymateuses.
AVANTAGES
Approche percutanée mini-invasive sûre et précise
Procédure rapide : environ 20 minutes
Récupération fonctionnelle rapide
Soulagement de la douleur après 1 jour
Préservation de la physiologie anatomique pour les opérations futures
Réduction du risque d'infection
Substitut osseux prêt à l'emploi :
pas de préparation nécessaire
Durcissement en milieu humide uniquement : pas de contrainte de temps lors de l'application
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