Le cancer primitif du foie est le sixième cancer le plus fréquemment diagnostiqué et la troisième cause de décès par cancer dans le monde en 2020 [1]. [Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le type de cancer primitif du foie le plus fréquent chez les adultes et constitue actuellement la cause la plus fréquente de décès chez les personnes souffrant de maladies chroniques du foie, telles que la cirrhose causée par l'hépatite B ou l'hépatite C.
Les marqueurs sérologiques du carcinome hépatocellulaire (CHC) sont importants pour le diagnostic précoce, ainsi que pour le suivi de l'agressivité de la tumeur, de la réactivité au traitement, de la récidive et de la survie. [1]
Le diagnostic du CHC est généralement effectué à l'aide du marqueur sérique alfa-fœtoprotéine (AFP), souvent en association avec l'échographie[2]. [La ferritine est un autre biomarqueur clinique du cancer couramment utilisé, car le cancer peut modifier le métabolisme du fer dans l'ensemble de l'organisme, ce qui se traduit parfois par une modification des taux de ferritine sérique[3,4]
Signification clinique
L'AFP est une glycoprotéine sérique qui a été reconnue pour la première fois comme marqueur du CHC il y a plus de 40 ans et qui a depuis été décrite pour détecter le CHC préclinique[3]. En tant que marqueur significatif du CHC, l'AFP est utile pour évaluer les problèmes de prise en charge du CHC et pour surveiller les régimes de traitement. En outre, l'AFP est également un indicateur des risques de CHC, principalement chez les patients atteints de cirrhose et d'infections par le VHC/VHB[6]
Des études récentes ont montré que les tissus tumoraux peuvent synthétiser et sécréter de la ferritine. La ferritine aurait une sensibilité de 50,8 % à 88,0 % pour le diagnostic du cancer du foie. Le NACB suggère également que la ferritine peut être utilisée pour surveiller le CHC chez les patients dont les tumeurs ne produisent pas d'AFP [7].
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